Информация предназначена только для медицинских и фармацевтических специалистов
  • 608
  • 0
  • 0
  • 0
Опубликовано: 04 Ноя. 2018
ФИО врача: Кечерукова С.Т.
Населенный пункт: Черкесск
Специальность: Акушерство и гинекология
ЛПУ / клиника: Женская консультация
Обвинение (статья): ч.2 ст.109 УК РФ
Приговор: Обвинения не предъявлены
Дата рассмотрения дела: 11.05.2012

Общее описание случая: на всех этапах оказания медицинской помощи (в женской консультации, в гинекологическом отделении Усть-Джегутинской ЦРБ, в гинекологическом отделении Карачаево-Черкесской республиканской клинической больницы) врачами допущены дефекты в обследовании и лечении беременной женщины: своевременно не выявлена внутриутробная гибель плода, несвоевременно произведено родоразрешение. Женщина скончалась в реанимационном отделении Карачаево-Черкесской республиканской клинической больницы.

Детали приговора:  обратить внимание Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации на не соблюдение работниками медицинских учреждений Карачаево-Черкесской Республики медико-экономических стандартов, нарушение стандартов оказания медицинской помощи, своих должностных инструкций, а так же на необходимость осуществления надлежащего контроля со стороны руководителей медицинских учреждений за работой подчиненных сотрудников.

 Обратить внимание Министра здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики на не соблюдение работниками медицинских учреждений Карачаево-Черкесской Республики медико-экономических стандартов, нарушение стандартов оказания медицинской помощи, своих должностных инструкций, а так же на осуществление надлежащего контроля со стороны руководителей медицинских учреждений за работой подчиненных сотрудников.

 Провести тщательную проверку профессионального соответствия сотрудника медицинского учреждения  Кечеруковой занимаемой должности и принять соответствующие меры.

 Настоящее постановление подлежит рассмотрению с обязательным уведомлением о принятых мерах не позднее одного месяца со дня его вынесения.

Подробности разбирательства:

 В 2007 году Фатима Табулова была взята на диспансерный учет по беременности в Женскую  консультацию на сроке беременности <данные изъяты> недель. При осмотре Ф. Табуловой  врач акушер-гинеколог Кечерукова С.Т. после прохождения лечения Табуловой в гинекологическом отделении районной больницы снова не направила её на стационарное лечение в связи с наличием симптомов угрозы прерывания беременности либо на ультразвуковое исследование плода для определения состояния плода и плаценты.

 При имеющемся у Ф. Табуловой отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе врач акушер-гинеколог Кечерукова С.Т. не поставила в известность заведующую женской консультацией о беременной Ф. Табуловой, как имеющей отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, для постановки на специальный учет. При имеющемся заключении ультразвукового исследования не направляла пациентку на внеплановое ежемесячное ультразвуковое исследование.

При очередном осмотре Табуловой врач акушер-гинеколог Кечерукова С.Т. вновь допустила преступную небрежность и не провела соответствующее обследование. При сроке беременности <данные изъяты> недель в индивидуальной карте Фатимы Табуловой Кечерукова С.Т. описала выслушивание сердцебиения плода, что практически невозможно произвести на данном сроке беременности только при помощи стетоскопа.

 При осмотре Табуловой при сроке беременности <данные изъяты> недель врач акушер-гинеколог Кечерукова С.Т. не отметила наличие или отсутствие сердцебиения плода, отмеченное ею ранее при осмотре, не установила дату первого шевеления плода по словам самой беременной. В индивидуальной карте Табуловой врач указала, что шевеление плода ощущается беременной хорошо, однако к указанному времени, согласно заключению комиссии судебно-медицинских экспертов, уже наступила внутриутробная гибель плода у беременной Табуловой.

 В результате преступной небрежности при исполнении своих профессиональных обязанностей и допущенных недостатков при оказании медицинской помощи беременной Фатиме Табуловой врач акушер-гинеколог Кечерукова С.Т., при наличии в Женской консультации необходимых условий для диагностики и лечения больных и беременных, не диагностировала своевременно внутриутробную гибель плода беременной Табуловой на сроке беременности <данные изъяты> недель.

Длительное нахождение мертвого плода в организме Табуловой, то есть вынашивание Табуловой беременности с внутриутробной гибелью плода на протяжении 1,5 месяцев привело к угрожающему её жизни состоянию.

23 ноября 2007 года Фатима Табулова скончалась в реанимационном отделении Карачаево-Черкесской республиканской клинической больницы от внутриутробной гибели плода.

23 ноября 2007 года в морг города Черкесска на проведение патологоанатомического исследования поступил труп Фатимы Табуловой с разрезом на животе длиной 18 см, зашитый 15 швами, ранее скончавшейся в отделении реанимации Карачаево-Черкесской республиканской клинической больницы.

7 октября 2008 года заведено уголовное дело, возбужденное в связи с гибелью Фатимы Табуловой. В Следственном управлении Следственного комитета при прокуратуре РФ по Карачаево-Черкесской Республике объясняют задержку тем, что следователи не обладают необходимыми знаниями в области медицины, и экспертное исследование необходимо выполнить в соответствии с требованиями. Как отметил старший помощник руководителя следственного управления по КЧР Вячеслав Тараненко, «делать какие-то предварительные выводы еще рано. Судебно-медицинская экспертиза уже проведена, но в связи с тем, что по данному делу может быть от трех до шести обвиняемых, следствие, скорей всего, затянется не меньше чем на два месяца»

Выводы, сделанные Краснодарским бюро судебно-медицинской экспертизы, в частности, говорят о том, что «причиной смерти Табуловой Ф.М. явилась массивная кровопотеря (свыше 4,5 литров), что привело к развитию ДВС-синдрома и полиорганной недостаточности».

Судебно-медицинской экспертизой Краснодарского бюро СМЭ также установлено, что «на этапе наблюдения беременной Табуловой Ф.М. в условиях женской консультации врачами высота стояния дна матки 16, 26 июля, 23 и 30 августа не измерялась, окружность живота также 16, 26 июля, 23 и 30 августа, 14 сентября и 11 октября не фиксировались, состояние шейки матки (в баллах) не исследовалось, а также наблюдения заведующим женской консультацией не проводилось. Указанные дефекты оказания медицинской помощи на данном этапе способствовали несвоевременной диагностике внутриутробной гибели плода и развитию осложнений у Табуловой Ф.М. в виде хронического сепсиса».

Эксперты определили также, что «на всех этапах оказания медицинской помощи (в женской консультации, в гинекологическом отделении Усть-Джегутинской ЦРБ, в гинекологическом отделении Карачаево-Черкесской республиканской клинической больницы) врачами допущены следующие дефекты в обследовании и лечении Табуловой Ф.М.: своевременно не выявлена внутриутробная гибель плода, несвоевременно произведено родоразрешение Табуловой Ф.».

11 мая 2012 года в Карачаево-Черкесии прошло заседание суда. Врачей признали виновными в смерти беременной женщины. Расследование шло больше четырёх лет.

По мнению суда, череда фатальных врачебных ошибок, вызванных небрежностью медработников, стало причиной гибели молодой женщины. К тому времени, как ее экстренно, после очередного УЗИ, направили в гинекологическое отделение Карачаево-Черкесской республиканской клинической больницы, она уже полтора месяца носила в себе мертвого ребенка. Об этом не знали ни врач акушер-гинеколог Кечерукова С.Т. в женской консультации, где Ф. Табулова состояла на учете, ни специалисты районной больницы, куда ее положили на сохранение. С 2007 года «дело врачей» в Черкесске рассматривает уже третий состав суда.

Галина Станкевич, начальник уголовно-судебного отдела Прокуратуры Карачаево-Черкесской республики объявила приговор: «Так как это преступление небольшой тяжести, а срок давности с момента совершения преступления в 2007 году уже прошел, закон предусматривает освобождение подсудимых от ответственности».

Суд постановил: обратить внимание Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации на несоблюдение работниками медицинских учреждений Карачаево-Черкесской Республики медико-экономических стандартов, нарушение стандартов оказания медицинской помощи, своих должностных инструкций, а так же на необходимость осуществления надлежащего контроля со стороны руководителей медицинских учреждений за работой подчиненных сотрудников.

Провести тщательную проверку профессионального соответствия сотрудника медицинского учреждения  Кечеруковой С.Т. занимаемой должности и принять соответствующие меры.

 Настоящее постановление подлежит рассмотрению с обязательным уведомлением о принятых мерах не позднее одного месяца со дня его вынесения.

Ссылки: 


Комментарии

Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий Войти

Рекомендации
Процесс. Дело врачей