• 177
  • 0
  • 0
  • 0
Опубликовано: 21 Окт. 2018
ФИО врача: Марсело Нтире
Населенный пункт: Волгоград
Специальность: Пластическая хирургия
ЛПУ / клиника: Клиника пластической хирургии «Изабелла»
Обвинение (статья): ч.2 ст.238 УК РФ
Приговор: Виновен
Дата рассмотрения дела: 01.11.2017

Общее описание случая:

Студентка скончалась в ноябре 2016 года от укола с обезболивающим препаратом перед операцией по коррекции подбородка. По версии экспертов, аллергическую реакцию у пациентки вызвал анестетик «Убистезин».

Детали приговора:

Приговорен к 3 годам в колонии общего режима. Напомним, сторона обвинения просила 4 года. Кроме того, он должен будет выплатить миллион рублей семье погибшей пациентки в качестве компенсации морального вреда плюс 300 тысяч рублей сопутствующих расходов. Приговор не вступил в законную силу и может быть обжалован в Волгоградском областном суде. Проходят обжалования.

Подробности разбирательства:

16 ноября 2016 года в Волгограде 23-летняя Мария Д. умерла во время пластической операции в клинике пластической хирургии «Изабелла» Центрального района.

Она записалась заранее, проконсультировалась с хирургом (он же главный врач клиники Марсело Нтире), сдала все анализы, и они были хорошими. Пришла на процедуры в назначенное время. Ничего сложного в самой операции не было, рутинная процедура. Но когда врач стал вводить пациентке обезболивающие препараты, у нее начались судороги. Марии оказали первую помощь, и через пару минут самочувствие улучшилось, но врач все равно вызвал «скорую».

Однако приступ повторился снова, и когда приехали врачи скорой, пациентка уже потеряла сознание. Реанимационные мероприятия оказались безуспешными, Мария скончалась.

Известно, что пациентке ввели местное обезболивающее, которое часто используют стоматологи. Врач клиники уверяет, что все предварительные процедуры перед операцией были соблюдены, но девушка скрыла от медиков тот факт, что в данный момент принимала ряд препаратов. Реакция оказалась непредсказуемой. Перед операцией Мария подписала договор, в котором указала, что аллергии на лекарственные препараты у нее нет.

В СУ СК по региону сообщили, что по факту возбуждено уголовное дело.

По заключению судебно-медицинского эксперта, смерть Марии Д. наступила в результате анафилактического шока, вызванного инъекцией анестезирующего препарата. При этом Марсело Нтире к операции приступить даже не успел.

Как сообщала пресс-служба СУ СКР по Волгоградской области, в ходе расследования было установлено, что услуги в области пластической хирургии были оказаны потерпевшей с грубыми нарушениями норм законодательства. Фатальным стало решение о проведении операции без предварительного осмотра пациентки врачом анестезиологом-реаниматологом и его отсутствие на операции. Перед операцией хирург не осмотрел молодую студентку, которая хотела исправить свой подбородок. Врач не узнал, что у погибшей девушки было хроническое заболевание, при котором она в обязательном порядке должна была пройти полное медицинское обследование и получить заключение от врача. У хирурга не было возможности спасти девушку от анафилактического шока. Но если бы на операции присутствовал анестезиолог-реаниматолог, шансы бы возросли.

Судом Центрального района Волгограда Марсело Нтире был приговорен к 3 годам в колонии общего режима По ст.238 УК РФ, ч. 2, п.«в» (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекших по неосторожности смерть человека). Напомним, сторона обвинения просила 4 года. Кроме того, он должен будет выплатить миллион рублей семье погибшей пациентки в качестве компенсации морального вреда плюс 300 тысяч рублей сопутствующих расходов. Приговор не вступил в законную силу и может быть обжалован в Волгоградском областном суде.

Марсело Нтире, врач и генеральный директор «Изабеллы», считает себя невиновным. По его словам, экспертизы доказали, что смерть 23-летней девушки наступила не по вине врачей.

Девушка умерла от анафилактического шока,  уточняет Марсело Нтире. По словам врача, его  обвиняют в том, что в клинике не было реаниматолога. Но этот специалист должен быть только в штате стационаров. Клинику проверяли в 2014 году, и комитет здравоохранения выдал лицензию.

В свою защиту Марсело Нтире высказывал аргументы, что даже в рядовой стоматологической клинике клиенту вводится обезболивающее без справок, а лишь на основании слов больного об отсутствии аллергии. Более того, пациентке за полчаса до операции ввели пробную дозу анестетика, и никакой аллергической реакции на препарат не было. По трагической случайности у Марии Д. оказалось хроническое заболевание, которое также могло спровоцировать анафилактический шок, от которого и умерла девушка.

Сергей Гибадуллин, президент АНО «Экспертная палата медико-правовой защиты» считает, что от анафилактического шока не застрахован никто. И даже если пациенту уже вводили подобный препарат, и не было аллергии, это вовсе не означает, что она не разовьется в другой момент. Чтобы не допустить анафилактического шока, перед манипуляциями нужно обязательно сделать пробу, тем более данный препарат – местный анестетик. Во-вторых, операции проводят под прикрытием препаратов антигистаминного свойства. Теперь же нужно выяснять, предусмотрел ли это врач. В-третьих, нужно разобраться, не было ли передозировки. Ведь часто бывает так, что пациент говорит, что ему по-прежнему больно, и медик делает второй укол, чтобы обезболить наверняка. Что же касается реанимационных действий, то в кабинете должен был быть набор препаратов от анафилактического шока, чтобы оперативно ввести пациенту. Следователи должны разобраться, была ли оказана такая помощь пациентке до приезда «скорой» или нет.

Приговор Нтире Марсело вызвал у врачебного сообщества Волгограда недоумение, а отчасти даже возмущение.

Волгоградские врачи, которые детально анализировали действия пластического хирурга Нтире Марсело, убеждены, что он действовал исключительно профессионально, с соблюдением всех правил и требований, а причиной смерти стала случайность. Мало того, практически единодушно врачи ссылаются на письма и приказы Минздрава России, согласно которым медицинским учреждениям, подобным клинике «Изабелла», совершенно не обязательно иметь в своем штате врача — анестезиолога-реаниматолога. В ней нет стационарного отделения, и клиника не оказывает высокотехнологическую медицинскую помощь в стационарных условиях. А именно это обстоятельство и вменяется в вину хирургу и директору клиники.

На сегодняшний день обсуждение случившегося в клинике «Изабелла» вышло за пределы исключительно врачебного сообщества Волгограда и области. Открытое письмо в адрес министра здравоохранения России, уже подписали более 500 ведущих врачей региона.

Все экспертизы, которые были проведены по делу, говорят об одном — причиной смерти потерпевшей был анафилактический шок, который является не чем иным, как аллергической реакцией на правильно введенный препарат, и что причинно-следственной связи между действиями врача Нтире Марсело и смертью пациентки нет. Природа анафилактического шока до конца не изучена, и предугадать его наступление невозможно никакими пробами и анализами, подчеркивается  в открытом письме.

По мнению подписавших петицию, следствие изначально заняло обвинительный уклон, как и суд, обвиняя врача в том, что вопреки Приложению № 1 к Приказу Минздрава РФ «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» он не ввел в штат своей клиники должность врача — анестезиолога-реаниматолога. Однако никто из представителей правоохранительных органов и судебной системы не захотел видеть, что это Приложение № 1 распространяется только на отделение пластической хирургии, которое осуществляет функции по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи в стационарных условиях, а никак не на кабинет врача — пластического хирурга, основной функцией которого является оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «пластическая хирургия» в амбулаторных условиях. Согласно лицензии № ЛО -34-01-002234 от 17.07.2014 ООО «Клиника медицинской косметологии «Изабелла» оказывает именно данный вид помощи — первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по профилю «пластическая хирургия».

Ссылки: 


Комментарии

Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий Войти

Рекомендации
Процесс. Дело врачей